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风靡全球的轻断食减肥法，是否比常规热量控制更靠谱
[编者按]《NEJM医学前沿》每周速递来自《新英格兰医学杂志期刊荟萃》的精彩洞见，由NEJM集团的医生编辑精心挑选并做评论概述。公号文章浓缩了研究的精华。欲知其然，更知其所以然，请点击"阅读原文"一览全貌。
“我想要保持年轻、活力充沛，尽可能长久地享受生活。”英国BBC曾拍摄一部名为《进食、断食与长寿》纪录片，主持人Michael Mosley医生在片首语中指出：“我的发现着实令我震惊。无需涉及任何药物或注射，没有潜在损失，这完全取决于你吃什么食物，或者说不吃什么食物，也就是禁食”。越来越多执着于减肥的人群采用了间歇性断食减肥的方法，而隔日断食法是其中比较流行的一种。目前的一些理论认为，以隔日断食法为代表的间歇性断食在减轻体重的同时不用可怜兮兮地每天只吃几片蔬菜，还能够清理体内垃圾、增强免疫功能，使断食者精神饱满、头脑清晰，获得保健美容的效果。
为了调查隔日断食法的减重效果以及对心血管、代谢功能指标的影响，评估隔日断食法与常规的每日限制热量减肥法的优劣，Thomas L. Schwenk研究团队将100名肥胖但健康的成人（平均体质指数35 kg/m2，平均年龄44岁，多为女性）随机分为隔日断食组、每日低热量饮食组和对照组进行了调查。首先在1个月的导入期内测量每位受试者的基线能量消耗水平，计算出正常情况下的能量需求值。随后在长达1年的时间内对各组提出了不同的能量摄入要求。
研究结果显示：隔日断食组受试者脱离试验的概率略高于其他两组。从能量摄入水平来看，试验开始的6个月内隔日断食组摄入的能量比基线水平下降了21%，而每日低热量饮食组下降了24%。而从减肥效果来看，意向性治疗分析显示这两个干预组的受试者在试验1年后均减重约5%，而对照组则略有增重。两个干预组在一些心血管和代谢疾病风险因素方面没有显著的区别。
该研究的结果说明，隔日断食法都和常规的热量限制减肥法在各个方面都没有明显的区别，无论是从断食依从性、能量摄入减少程度还是减重效果来看都不具有优势。从已有的经验来看，断食也有可能造成内分泌失调、营养不良、厌食暴食、抑郁等不良后果。相比之下，还是每天有节制地控制饮食更为“靠谱”。更多数据内容，请点击“阅读原文”：《隔日断食效果不优于常规的低热量饮食》。
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